В шести містах запустять пілотний проєкт медичного страхування для придбання ліків
У Рівному, Сумах, Запоріжжі, Одесі, Харкові та Києві будуть запущені пілотні проєкти із фармакологічного страхування.
Відповідний меморандум про запуск проєкту було підписано у Міністерстві охорони здоров’я 7 грудня, повідомляє пресслужба МОЗ.
Крім міністерства, меморандум підписали Комітет Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування, Національна асоціація страховиків України, Ліга страхових організацій України, Асоціація "Страховий бізнес", а також АТ "ПриватБанк".
За умовами проєкту, для того, щоб взяти у ньому участь, пацієнт має придбати страховий поліс та сповістити про це свого лікаря. Пацієнт сплачуватиме 120 грн на місяць та отримає можливість використати страхову суму у 20 тис. грн у разі призначення ліків, що не входять до програми "Доступні ліки", та вартість яких не відшкодовується за програмою реімбурсації.
Щоб отримати ліки за страховкою у разі хвороби, пацієнт має відвідати лікаря, пройти обстеження та отримати рецепт. Після цього препарати, які входять в програму фармакологічного страхування, автоматично бронюються в аптеці, а пацієнт отримає повідомлення з інформацією про аптеку, де можна забрати ліки.
Оплата ліків страховою компанією відбувається автоматично, без залучення пацієнта або лікаря.
Читайте також: Видатки на лікування пацієнтів з COVID-19 перевищать заплановані на 5 мільярдів, – StateWatch
МОЗ уточнює, що рецепти виписуються лише на міжнародні некомерційні назви препаратів (МНН). Вибір торговельного найменування автоматизований та діє за принципами доступності та ціни. Таким чином, умови проєкту роблять неможливим призначення ліків, які не передбачені клінічними протоколами.
"Наразі формується робоча група для відпрацювання питань та рішень, які можуть виникнути в процесі реалізації проєкту. Меморандум має відкриту форму – до нього можуть приєднатися інші учасники, які готові розвивати медичні сервіси в Україні", – зазначається у повідомленні.
Як пояснив міністр охорони здоров'я Віктор Ляшко, пілотний проєкт з фармакологічного страхування дозволить зменшити фінансове навантаження на сімейний бюджет, а також стане кроком до впровадження рахунок добровільного медичного страхування.
"За оцінками МОЗ, щорічно українці залишають в аптеках близько 60 млрд грн, і понад 50% з них витрачають на ліки без доведеної ефективності та за необґрунтованими призначеннями. Пілотний проєкт з фармакологічного страхування – це можливість зменшити фінансове навантаження на сімейний бюджет за рахунок добровільного медичного страхування. Є ліки, що не входять до програми "Доступні ліки", та вартість яких не відшкодовується за програмою реімбурсації, і саме завдяки добровільному страхуванню можна отримати компенсацію на ліки, які призначаються під час амбулаторного лікування", – зазначив міністр.
