Хто ще окрім війни забирає життя українців?

Смертей від онкології може бути менше. Що українцям та українкам варто для цього зробити

Частину смертельних онкологічних хвороб можна вилікувати, якщо діагностувати їх на ранній стадії. Окремі обстеження відбуваються швидко, безболісно і безкоштовно, а деякі потребують часу та ресурсів від пацієнтів. Водночас більшість українців та українок не проходять щорічні планові медичні огляди. Тому лише 20% онкологічних захворювань в Україні діагностується на ранній стадії. Через це від раку в нашій країні вмирає суттєво більше людей ніж могло б, а Україна займає 2 місце у світі за темпами розповсюдження онкологічних захворювань.

Важливо обстежуватися принаймні раз на рік

Коли востаннє плановий щорічний медичний огляд проходили ви? Якщо ви середньостатистичний українець чи українка, то, ймовірно, ніколи. Тим часом, ВООЗ рекомендує людям обстежуватися щороку. Це допомагає виявити захворювання на ранній стадії або попередити їх. Більшість серйозних хвороб не проявляють себе на початкових стадіях, тож людина може не відчувати симптомів і не мати скарг. А в умовах стресу, який зараз переживають усі в Україні, не помітити загрозливі зміни в самопочутті ще простіше ніж зазвичай.  

Кожна десята смерть від хвороб - це наслідок онкозахворювань

Найбільш поширеними причинами смертності за останні роки в Україні є серцево-судинні захворювання та онкологічні хвороби (за виключенням періоду пандемії коронавірусної інфекції). Щороку в Україні приблизно 140 тисячам осіб вперше діагностують рак. Це більше ніж населення таких міст як Мелітополь чи Краматорськ. А для понад 60 тисяч пацієнтів такий діагноз стає причиною смерті. Це приблизно 10% від загальної кількості смертей в Україні.

Незважаючи на те, що онкозахворюваність займає друге місце серед смертності населення,  показники таких захворювань виявлених на першій стадії становлять приблизно 20-25%, що вкрай мало. Якщо подивитися на ситуацію в абсолютних показниках, то виходить, що з понад 138 тисяч нових зафіксованих випадків захворювань, на ранньому етапі виявили тільки 34 тисячі. Що вказує на вкрай низький рівень профілактики онкологічних захворювань в Україні. Виникає питання, чому українці не хочуть обстежуватися та проходити профілактичні огляди? В першу чергу через страх та низьку медичну грамотність населення, зокрема, уявлення про те, що діагностика є надто коштовною чи займе багато часу. 

Які онкологічні загрози існують для чоловіків, а які для жінок?

Впродовж останніх 5 років структура смертності серед жіночого та чоловічого населення від онкологічних захворювань є незмінною. У чоловіків, як і раніше, переважають смерті від раку легень (21,7%), простати (9,9%), шлунка (9,1%), колоректальних раків (13,4%) (загальна назва для групи злоякісних новоутворень, що локалізуються в окремих відділах товстого кишківника. Жінки найчастіше помирали від раку грудної залози (20,0%), колоректальних раків (15,2%), злоякісних новоутворень шлунка (7,1%), яєчника (6,6%), легеней (6,3%), шийки та тіла матки.

Рання діагностика онкозахворювань - це запорука ефективного та успішного лікування

Як же виявити ці хвороби на максимально ранніх стадіях? Для цього в медицині застосовують такий метод, як скринінг. Скринінгом називають набір певних тестів та досліджень, які виявляють тих осіб, котрі мають захворювання, але ще не мають жодних симптомів.

На прикладі найпоширеніших за місцем локалізації злоякісних новоутворень та причин смертності від раку можна побачити наскільки страхи/хвилювання  щодо профілактичних оглядів є безпідставними.

Які обстеження є обов’язковими для чоловіків?

• рак легень:

для виявлення онкозахворювань легень потрібно зробити комп’ютерну томографію. А людям, які досягли 50-річного віку та мають 20-річну історію куріння (близько пачки сигарет на день) і продовжують курити або покинули куріння протягом останніх 15 років, таке обстеження обов’язково робити щороку.

• рак простати: 

для чоловіків, які досягли 40 років щорічний огляд уролога та тест ПСА(простат-специфічний антиген), показник якого є важливою ознакою багатьох патологічних станів простати, в тому числі онкологічних. Нюанс цього скринінгу полягає в тому, що ПСА може показувати хибнопозитивний результат, і вести до надмірної діагностики та лікування. На це варто зважати.

• рак шлунку 

Чоловікам, які досягли 45 років рекомендовано езофагогастродуоденоскопію - відеообстеження стравоходу та шлунка. 

• колоректальний рак

Чоловікам, які досягли 45 років рекомендовано щорічний огляд у лікаря-проктолога та такі обстеження як колоноскопію - один раз на 5 років, аналіз калу на приховану кров один раз на рік.

Які обстеження є обов’язковими для жінок?

• рак молочної залози:

Єдиним методом скринінгу раку грудей (з доказовою ефективністю) є мамографія. Міністерство охорони здоров’я рекомендує усім жінкам, які досягли 20-річного віку, обстежувати грудні залози. Таке обстеження передбачає поверхневий огляд та пальпацію (прощупування) обох залоз, ультразвукове обстеження молочних залоз та збір онкологічного анамнезу (інформація про наявність злоякісних захворювань у найближчих родичів). А усім жінкам які досягли 40-річного віку проводити мамографію один раз на два роки.  

• рак шийки матки, яєчника та тіла матки:

Обов‘язковим є  щорічний огляд у гінеколога. Лікар-гінеколог повинен провести ПАП-тест (взяття мазків з шийки матки на пошук передракових або ракових клітин та цервікального каналу) один раз на три роки. А за наявності факторів ризику (наявність раку шийки матки у матері, бабусі, ранній початок статевих стосунків, наявність вірусу папіломи людини) - ПАП тест потрібно робити один раз на рік та кольпоскопія (обстеження шийки матки за допомогою оптичного приладу).

А також ВПЛ-тест - виявлення інфікування вірусом папіломи людини (наявність вірусу,  що може викликати рак шийки матки) - один раз на 5 років. Важливим в профілактиці раку шийки матки є вакцинація від вірусу папіломи людини, який сприяє розвитку цього онкологічного захворювання. Таке щеплення необхідно робити жінкам і чоловікам. 

• колоректальний рак 

Для підвищення ефективності у діагностиці та лікуванні колоректальних раків, жінкам, які досягли 45-річного віку рекомендовано щорічну консультацію проктолога та  скринінг на приховану кров у калі ,а також колоноскопію один раз на 5 років..

З чого почати щорічний плановий медичний огляд.

Перш за все потрібно звернутися до свого сімейного лікаря. В Україні є програми медичних гарантій від НЗСУ(Національної служби здоров’я України ). Також діє низка програм із раннього виявлення раку, що затверджені Міністерством охорони здоров’я та оплачуються державою відповідно до  цієї програми. До програми медичних гарантій входять шість безоплатних інструментальних досліджень для груп ризику, серед яких: мамографія, колоноскопія, гістероскопія, гастроскопія, цистоскопія та бронхоскопія.

Ці медичні послуги проводяться за державний кошт за електронним направленням від сімейного або лікуючого лікаря.