Лептоспіроз восени: хвороба, яку легко прийняти за грип і втратити час

Восени високу температуру, озноб, головний біль, слабкість і біль у м’язах найчастіше списують на грип чи іншу респіраторну інфекцію. Але так само можуть починатися захворювання, при яких зволікання з діагностикою є вкрай небезпечним. Одне з них — лептоспіроз.
Серпень–жовтень — період сезонного підйому захворюваності. Восени гризуни переміщуються ближче до житла, підвалів, гаражів, складів та інших господарських приміщень. Разом із цим зростає ймовірність контакту людини з місцями, забрудненими їхніми виділеннями. Лептоспіри потрапляють у довкілля із сечею інфікованих тварин, забруднюючи воду, вологий ґрунт, предмети та продукти.
Заразитися можна навіть не бачачи гризуна: достатньо контакту забрудненого середовища з пошкодженою шкірою чи слизовими оболонками.
На початку захворювання, окрім симптомів, які нагадують респіраторну інфекцію, ще можуть спостерігатися слабкість, нудота, блювання, діарея та біль у м’язах. Особливо характерним є виражений біль у литкових м’язах. Може також з’являтися почервоніння очей. У тяжких випадках можливі ураження нирок і печінки, менінгіт, порушення згортання крові, дихальна недостатність.
Для лікаря дуже важливо знати не лише симптоми, а й те, що їм передувало. Якщо людина прибирала підвал чи гараж, працювала у вологому ґрунті, контактувала з водоймою, бачила сліди гризунів або брала до рук забруднені ними предмети — про це треба сказати одразу. Лептоспіроз лікується антибіотиками, і при обґрунтованій підозрі терапію важливо починати якомога раніше. Тому висока температура у поєднанні із сильним м’язовим болем — особливо після можливого контакту з гризунами або забрудненим середовищем — це не той випадок, коли варто кілька днів самостійно "лікувати вірус".
Окрім лептоспірозу, гризуни можуть переносити й інші небезпечні інфекції, зокрема хантавірусну інфекцію та туляремію. Заразитися хантавірусом можна, вдихаючи дрібні частинки пилу, забруднені сечею, фекаліями або слиною інфікованих гризунів. Саме тому вкрай ризикованим є сухе підмітання давно закритого підвалу, сараю, горища чи покинутого будинку. В Україні циркулюють хантавіруси Puumala та Dobrava-Belgrade, які можуть спричиняти геморагічну гарячку з нирковим синдромом, яка клінічно дуже нагадує лептоспіроз. Особливо актуальним цей ризик є сьогодні для військовослужбовців, людей які працюють у польових умовах, робітників на складах та на фортифікаційних чи земляних роботах. Захворювання починається з температури, слабкості, головного та м'язового болю, а надалі можуть з’явитися біль у попереку, зміни сечовиділення, кровоточивість та ознаки ураження нирок.
Ще одна інфекція, пов’язана з гризунами — туляремія. Вона передається під час контакту з інфікованими тваринними матеріалами, через забруднену воду і продукти, пил, а також укуси кліщів та інших кровосисних комах. Для туляремії характерні висока температура та збільшення лімфатичних вузлів. Якщо збудник потрапляє через шкіру, може виникати виразка в місці проникнення; через слизову ока — запалення ока; при вдиханні зараженого пилу можливе ураження легень.
Тому восени не варто автоматично списувати температуру і ломоту на сезонний вірус, особливо якщо був контакт із гризунами або місцями їхнього перебування.
Найважливіше правило під час прибирання приміщень, де були гризуни — не піднімати сухий пил. Якщо у підвалі, гаражі, на дачі чи складі є екскременти або сліди тварин, їх спочатку потрібно обов’язково зволожити водою або дезінфекційним розчином. Працювати слід виключно у рукавичках і не торкатися голими руками мертвих тварин чи їхніх гнізд. Після закінчення роботи необхідно ретельно продезінфікувати поверхні та вимити руки з милом. Також важливо зберігати продукти у закритій тарі, негайно викидати їжу з пошкодженою упаковкою, а воду сумнівної якості кип’ятити, а краще замінити безпечною.
І головне: якщо після прибирання підвалу, гаража, складу, роботи на дачі чи іншого можливого контакту з гризунами з’явилися висока температура і сильний біль у м’язах, про цей контакт треба відразу сказати лікарю. Для інфекціоніста така деталь може суттєво прискорити правильну діагностику і лікування.