Як телемедицина може допомогти мільйонам пацієнтів в умовах війни

Події останніх років - пандемія, повномасштабне вторгнення, тимчасова окупація наших територій, велика кількість переміщених осіб – спонукають до швидкого розвитку та ширшого використання телемедицини в Україні.  

Пацієнт Андрій звернувся за консультацією до мене як до лікаря-отоларинголога з підозрою на гайморит. Оглянувши Андрія, я запідозрила проблему у верхньому шостому зубі зліва (за новою класифікацією - зуб №26). Цей зуб і міг бути причиною виникнення гаймориту. 

Щоб підтвердити діагноз, скерувала пацієнта на комп'ютерну томографію (КТ) приносових пазух носа та верхньої щелепи. Андрій провів обстеження. Результати обстеження центр комп'ютерної діагностики надіслав у мій особистий електронний  кабінет. У цьому кабінеті я переглянула КТ та прийняла рішення стосовно подальшого лікування, а потім обговорила з Андрієм по телефону наступні кроки щодо його лікування. Відповідно, потреби у ще одному особистому візиті Андрія до мене з метою огляду після дообстеження та визначення лікування не було. На цьому конкретному прикладі з моєї практики можна зрозуміти, наскільки  зручним може бути цей новий напрямок у сфері охорони здоров'я - телемедицина.

Термін «телемедицина» складається з двох частин: «tele» — по-грецьки означає «відстань», а «mederi» — латинське слово, що означає «лікувати».

Отже, телемедицина - це цілий комплекс дій, технологій та заходів для надання медичної допомоги дистанційно. Також телемедичний напрям включає діджитал-освіту лікарів та пацієнтів, медичні інформаційні послуги та самообслуговування через месенджери, електронну пошту або ж онлайн кабінети. 

Проте, на  жаль, телемедицина для багатьох досі асоціюється  з  картинкою по телевізору. У ній лікар надає рекомендації для великої кількості людей, дивлячись в екран. Так само, як робив свого часу «телевізійний екстрасенс» радянських часів Кашпіровський. Інші ж думають, що телемедицина – це такий собі “телемагазин”, де пропонують та продають ліки. 

Насправді ж у понятті телемедицини  немає нічого спільного з телевізором. Діапазон застосування телемедицини є воістину безмежним. І хоча спочатку її  вважали експериментальною, зараз вона стала реальністю з великим потенціалом у сфері охорони здоров'я.  

Підвалини телемедицини були закладені ще в 1960-х роках, що було зумовлено розвитком військової та космічної галузі. Утім, найбільший розквіт напрямку припав на останні двадцять років, коли інформаційні технології та інтернет стали доступними пересічним громадянам. Бо лікарі та науковці перебувають у постійних пошуках покращення діагностики та лікування пацієнтів, а також - грамотного використання часу – і свого, й пацієнтів. 

Історично розвиток телемедицини в країнах залежить від різних факторів. Наприклад, в країнах Європи та США це пов’язано з високою вартістю медичних послуг. Дистанційні консультації та/чи отримання рецептів на ліки – це набагато швидше і зручніше.

Проте, не тільки стрімкий розвиток новітніх технологій змінює наше життя. Наприклад, у випадку України саме події останніх років - пандемія, повномасштабне вторгнення Росії в Україну, тимчасова окупація наших територій, велика кількість переміщених осіб – стали каталізатором до швидкого розвитку та ширшого використання телемедицини в Україні.  

Два типи телемедицини

Телемедичні консультації розділяються на два типи: лікар - пацієнт і лікар - лікар.

Телемедичні консультації «лікар – пацієнт» надають доступ до спеціалістів та медичної інформації, до яких ви могли б не мати доступу інакше.

Телемедичні консультації «лікар – лікар» дають можливість лікарю широкого профілю (до прикладу, сімейному лікарю) отримати консультацію у лікарів-вузьких спеціалістів. Наприклад, надіслати результати електрокардіограми (ЕКГ), рентгену чи інших аналізів вузькопрофільному спеціалісту і таким чином верифікувати діагноз та погодити схему лікування.

Наприклад, у Вінницькій області в 2018 році таким чином вдалося виявити 830 пацієнтів з гострим інфарктом міокарда. Бо там медики змогли отримати грамотну консультацію колег дистанційно. Зокрема, оглянувши результати електрокардіографій (ЕКГ) пацієнтів за допомогою спеціальної технології  ЕКГ- телеметрія (реєстрація ЕКГ відбувається в кабінеті амбулаторного прийому лікаря сімейного амбулаторії з подальшою передачею її по каналах мобільного та провідникового зв’язку в телеметричний консультативний центр).

Найближчими роками телемедицина в Україні має всі шанси продовжити швидко розвиватись. І стати доступною для людей, у першу чергу тих, які живуть у віддалених районах та селах. Віддалений моніторинг показників має значний потенціал – звичайно, якщо вдасться забезпечити наявність якісного апаратного забезпечення. Адже телемедицина – це та унікальна сфера, яка може створити (і вже створює!) належне середовище, що заохочує та підтримує інноваційне використання технологій  для покращення здоров'я  мільйонів пацієнтів.